肠息肉从病理上可分为：1、腺瘤性息肉：包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤；2、炎性息肉：黏膜炎性增生或血吸虫卵性以及良性淋巴样息肉；3、错构瘤性：幼年性息肉及色素沉着息肉综合征（Peutz-Jeghers综合征）；4、其他：增生性息肉及黏膜肥大赘生物。在大肠息肉中，有些是非肿瘤性息肉：比如炎症性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉，这些息肉的发生、发展与大肠癌关系并不大。与之相对应的息肉叫做肿瘤性息肉，最常见的是腺瘤性息肉，此种息肉与大肠癌的发生关系是十分密切的，腺瘤性息肉是公认的大肠癌的癌前病变，演变成癌所需的时间为5～15年，演变过程是：息肉→腺瘤→腺瘤伴不典型增生→原位癌→浸润性癌。统计表明80%的大肠癌都是由大肠腺瘤演变而来的：腺瘤性息肉患者肠癌的发生率比一般人群高3～5倍，多发性腺瘤可高出10倍甚至更多。另外，腺瘤性息肉体积愈大，癌变机会越高；无蒂腺瘤较有蒂腺瘤癌变率高，可见将腺瘤性息肉列为癌前病变并不是空穴来风的，如果不能够及时发现、并早些斩草除根，它们其中的一部分有朝一日就会来个“华丽转身”，变化成可怕的肠癌。

大肠息肉是一种常见病、多发病，而现实情况却是很多患者不了解本病，罹患该病后往往久拖不治或盲目乱治。大量的的临床诊治经历告诉我们：大肠息肉若长期失治误治，对身体潜在影响很大，严重的还可迁延成癌症，所以，针对大肠息肉一定要重视“三早原则”，即早期发现、早期诊断、早期治疗。

当发现肠息肉时不需要恐慌，因为息肉不论是什么类型的，都还是良性状态，还没有发展到癌，应尽早切除，以免带来一些其他疾病，甚至于恶化成肠癌。根据肠镜活检的病理结果，炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主，增生性息肉症状不明显者，不需要特殊治疗。腺瘤性息肉，则建议进行治疗。

对于直径＜2cm、数量少的小息肉可采用内窥镜治疗包括高频电切除（电凝器灼除、活检钳凝切、圈套凝切、EMR、ESD）、微波治疗和激光治疗等。对于病理检查证实有癌变或疑有癌变，且数量较多、直径≥2cm的广基型腺瘤患者，应采用手术治疗。但是，需要强调的是：息肉切除后再检出率可高达86%，因此术后一定要遵医嘱复查。

总之，大肠息肉在临床上有特点可循，有上述症状的患者更需提高警惕，不可抱有侥幸心理，应掌握其特点并结合大肠息肉恶变的危险因素，及时前往医院接受诊治，减少大肠息肉恶变为大肠癌的发生，让名为“肠癌前传”的大肠息肉永远不会有续集上演。

温馨建议：

1、高危人群和所有40岁以上的成年人，筛查很必要，肠镜很必要！

2、80%的大肠癌是由息肉演变而来，你不做肠镜，很难早期发现它！

3、早期发现息肉，及早的给予内镜下切除，才是彻底切断演变为大肠癌的好办法！

胃肠健康咨询电话：0771-4733842/4711239

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